排卵障碍的原因有哪些-在线咨询王静医生

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　　排卵障碍又称无排卵，是女性不育的主要原因之一，约占25-30%。除引起不孕外，排卵障碍还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。此外，如果长期不排卵，性激素代谢紊乱，子宫内膜增生无周期性孕酮拮抗作用，容易发生子宫内膜癌和乳腺癌。因此，对排卵障碍患者应给予足够的重视，并进行积极的检查和治疗。

　　排卵障碍的常见原因

　　下丘脑功能障碍

　　无排卵的原因是下丘脑输入信号异常，导致促性腺激素释放下降。包括紧张、精神性厌食、单纯的减肥闭经和过度运动导致闭经。这种类型的排卵障碍的治疗包括心理治疗和生活方式调整，以恢复下丘脑垂体-卵巢功能。

　　垂体问题

　　导致排卵障碍的常见疾病包括高催乳素血症、垂体催乳素瘤和Chihan综合征。如果激素测试显示催乳素升高，有必要查明是否有垂体催乳素瘤。如果闭经是由垂体腺瘤引起的，手术或药物治疗应根据腺瘤的大小决定。如果没有发现垂体腺瘤，就需要药物治疗。Chihans综合征是指产后出血引起垂体功能减退，伴有甲状腺、肾上腺甲状腺功能减退的排卵障碍。

　　多囊卵巢综合征

　　它也是一种常见的排卵障碍。其病因更为复杂，除非排卵导致闭经或月经不调外，还可能出现多毛、肥胖、痤疮等症状。卵巢具有多个小卵泡的特点，但不能成熟，因此需要药物促进卵泡发育。由于多囊卵巢综合征(PCOS)的特殊病理机制，一些患者无法使用各种促排卵药物。单是多囊卵巢综合征并不意味着体外受精。

　　卵巢功能障碍

　　无排卵的常见原因是卵巢早衰。卵巢早衰可引起卵巢功能障碍、闭经或性器官萎缩，并伴有激素水平紊乱，影响排卵。如果影响排卵或激素分泌不足，将难以维持整个妊娠期，并可能导致流产等情况。怀孕对妇女是非常有害的。

　　排卵障碍症状

　　无排卵功能失调性子宫出血

　　无排卵功能性子宫出血，又称无排卵功能性子宫出血，是完全不规则的子宫出血，是排卵障碍的常见症状之一，常见于青春期女性朋友。可以看出，出血间隔可以长达几天，也可以长达几个月，甚至间隔一年。这种不规则子宫出血的持续时间各不相同，伴有无排卵性功能失调性子宫出血。当出血量小时，只发生滴漏出血。在大多数情况下，都有大的血块。严重者可出现贫血，伴有头晕、头晕、虚弱、食欲不振、失眠、做梦等不适症状。长期出血是由于盆腔充血和腹部肿胀、乳腺雌激素引起的疼痛和肿胀，也可导致面部和四肢水肿。

　　月经失调和闭经

　　排卵障碍也会影响正常月经。排卵障碍直接的症状之一是月经失调和闭经的发生。原发性闭经发生于18岁妇女没有月经初潮时。如果你有月经，但更年期超过半年，它被称为继发性闭经。

　　第二性征异常

　　(1)身高和继发性发育不良也是无排卵的症状之一，主要是由于中枢神经系统异常，导致功能异常，导致肾上腺毛发和雄激素分泌增加。

　　(2)体格检查一般无特殊体征，少数患者可能有多毛，提示多囊卵巢综合征可能有，但不能确诊。

　　(3)盆腔检查正常，偶见单侧或双侧卵巢囊性增大。

　　不孕不育

　　排卵障碍可能导致女性不孕。不孕是指在正常性生活12个月后未怀孕而未采取避孕措施。排卵障碍或稀疏排卵约占女性不孕因素的40%。

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