慢性盆腔腹膜炎如何诊断
慢性盆腔腹膜炎如何诊断?郑州长江不孕不育医院专家介绍,女性盆腔生殖器官炎症常常伴有不同程度的盆腔腹膜炎。病情严重者还会引起整个盆腔腹膜发生炎症性改变,极少数会弥散至全腹,引起弥漫性腹膜炎导致不孕症的发生。那么慢性盆腔腹膜炎如何诊断呢?
郑州长江医院专家介绍,根据病史、症状及体征,不难作出诊断,但应注意与急性阑尾炎穿孔相鉴别。此外,有些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状,如附件肿瘤蒂扭转、输卵管血肿破裂、子宫肌瘤坏死等等,特别腹腔大出血(如输卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激症状,有时确与盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎的局部体征极难区别,而少数盆腔腹膜炎扩展到胆囊引起右上腹疼痛与压痛,又易于胆囊炎的体征相混淆。遇此等情况应详询病史,参考全身其他情况(如体温、血压及一般情况等)才能得出诊断。
慢性盆腔腹膜炎多兼有慢性输卵管卵巢炎、慢性子宫肌炎病变,故常有慢性盆腔生殖器官炎的全部症状。治疗原则完全相同,无逐一鉴别的必要。
临床表现
由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。 病人高热、寒战,体温可达40℃或以上。有剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性,常有恶心、呕吐,活动时加剧;排尿、大便时疼痛,时有腹泻或便秘。病人喜取两腿屈曲卧式,以减轻腹壁紧张疼痛。病情严重者,可出现烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清、谵妄、昏迷等。
体征:腹壁紧张,强直,板状腹,严重压痛及反跳痛,病人拒按,尤以下腹为甚。因而妇科检查几不可能,即使检查亦不满意。整个宫颈、穹窿触痛明显。在此阶段,医生不应强求作双合诊检查。严重患者可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后发生虚脱、心力衰竭、肺水肿等。根据上述临床症状即可得出诊断。白细胞、中性白细胞数均增高,血沉明显。
慢性盆腔腹膜炎如何诊断?健康提示:如果您发现身体有不舒服的异常症状,您可以根据自身的问题,在线咨询我院专家!了解腹膜炎更为详细的情况,极好是要在专业医生的指导下做的诊断以后,再做具有针对性的治疗。
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