输精管堵塞
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长江小编 2014-04-21点击: 点击咨询专家
■什么是输精管堵塞?
输精管堵塞是指输精管不通导致精子无法正常排出,精液检查发现无精子。精子排出从睾丸、曲细精管,到附睾、输精管、射精管,是一个非常长的管道,在任何部位,出现了问题,都有可能造成精液精子异常。
输精管堵塞
■输精管堵塞的发病原因
1、炎症性狭窄:各种致病菌使输精管发炎,形成瘢痕,致管腔闭塞。严重者致无精症。
2、外伤或损伤,如疝修补术等致管腔梗阻:输精管结扎术就是人工将管腔阻塞,阻止精子排出而达到节育目的。
3、肿瘤:来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通,也是造成无精症的原因之一。
■输精管堵塞的症状表现
1、患者有不育病史,可有性高潮减弱或不感、射精疼痛或无力。
2、可有生殖系统感染、手术、损伤的病史。
3、体检触及输精管或附睾结节、增粗、串珠样改变或缺如。
■佳治疗方法——显微外科输精管吻合术
显微外科输精管吻合术是在10~12倍显微镜下行输精管吻合或输精管附睾吻合,在分离结节和输精管、切除结节后,游离两断端输精管约0.5厘米。远睾端用生理盐水灌注,探查是否通畅;近睾端挤压附睾,将溢液涂片镜检,观察有无精子,用无损血管夹固定两断端,用显微外科尼龙线全层端对端吻合,然后在全层吻合针之间行外膜肌层加固缝合,放引流条同法行对侧吻合。
显微外科输精管附睾吻合需在20~40倍显微镜下,将切断附睾后向外溢液的附睾管和输精管粘膜用尼龙线间断缝合,一定要对合整齐,然后再问断缝合外膜和肌层。
■显微外科输精管吻合术优势巨大:
1、显微镜下视野放大10-20倍,易分辨生殖器官的解剖结构,操作更安全。
2、手术医生手法精细,方寸之地,精雕细琢。
3、男科手术是显微外科手术中的制高点。
4、显微外科手术预后良好,并发症少,术后复发率也降至低。
5、对患者的创伤小,恢复快,住院时间短,疗效确切。
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